每一次规范处置都是对脊髓的守护。牢记科学急救要点,化身险境中的守护者,用严谨的操作,为后续康复筑牢生命根基。
事件判断
脊柱有坚韧结构与软组织保护;脊柱损伤多由房屋倒塌、高处坠落、车祸等严重事故导致,伤情常常严重复杂。如果腰椎损伤可能致下肢截瘫,颈椎损伤可能致颈部以下截瘫甚至当场死亡;即便初始未伤及脊髓,现场处理不当或搬运体位错误,也可能引发继发性脊髓损伤、加重瘫痪;怀疑脊柱损伤时,现场正确处理与转运至关重要。
判断要点
1.从高空摔下,臀或四肢先着地者。
2.重物从高空直接砸压在头或肩部者。
3.暴力直接冲击在脊柱上者。
4.正处于弯腰弓背时受到挤压力。
5.背腰部的脊椎有压痛、肿胀,或有隆起、畸形。
6.四肢有麻木,活动无力或不能。
专家提示
1.未明确伤情时禁动伤员,先观察,若头、胸、脊柱、骨盆受创,不随意变动体位;
2.疑头、颈、脊椎外伤者优先原地等救护,搬运需保持脊柱牵拉取直;
3.疑脊柱损伤者翻身,需 3 人协作使头、颈、躯干、下肢同轴同速翻转;
4.用硬板固定,不用帆布软担架;
5.有伤口先紧急包扎,不轻易翻动;
6.呼吸困难或昏迷者,及时清理口腔分泌物保呼吸通畅;
7.疑脊柱骨折均按脊柱骨折处理;
8.速送最近正规医院治疗。
应急要点
1.优先撤离创伤现场,避免伤员重复或加重创伤;
2.对呼吸困难/昏迷伤员,及时清理口腔分泌物以保持呼吸道通畅,有条件时供氧;
3.脊髓损伤合并颅脑损伤、胸腹脏器损伤或休克等致命伤时,尽早处理;
4.脊柱骨折后优先就地固定;
5.需移动脊柱骨折伤员时,禁止脊柱弯曲扭转;
6.胸、腰椎骨折伤员取俯卧位,胸部稍垫高。
脊柱骨损伤急救法,是守护生命中枢、避免二次伤害的 “关键防线”。掌握科学的急救要点,远不止于学会一套操作流程,它更是对脆弱生命的精准呵护,一份在危急时刻阻断风险的责任。让我们同行,用专业规避隐患,用严谨守护脊椎安全!
